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湖南重点打击“三假”医疗保险诈骗


时间:2021-04-07  来源:  作者:  点击次数:


新华社长沙4月7日电(记者谢颖)记者7日从湖南省医保局获悉,湖南省医保局、省公安厅、省卫健委近日联合发文《关于开展打击欺诈骗保专项整治行动的工作方案》,明确提出从2021年4月至12月对湖南省各级定点医疗机构进行专项整治,重点打击“假病人、假疾病、假票据”等诈骗和保险诈骗行为,构筑医疗保险基金安全防线。

整改内容包括五类:诱导、协助他人冒名顶替或者冒名就医、购买药品、提供虚假证明材料、或者与他人串通冒开费用单据;伪造、变造、隐匿、篡改或者销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息和其他有关资料的;虚构的医疗服务项目;定点医疗机构以骗取医疗保险基金为目的,实施分解住院、挂床住院、超诊断、超检查、重复收费、超标准收费等行为的;其他骗取医疗保险基金支出的行为。

《方案》要求相关人员对因工作不力、不落实导致的重大诈骗、保险诈骗事件进行严肃查处。各地要重视监督检查力量和资金的支持和保障,加强技术支持,充分发挥第三方机构的优势,不断提高资金监督检查能力。(结束)


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