武大出现一霍乱病例 专家：这种甲类传染病可防可治
时间：2022-07-12 来源： 作者： 点击次数：
7月11日，武汉市武昌区卫生卫生局通报，武汉大学出现一例感染性腹泻病例，以呕吐、腹泻为主，伴有低热。经省市三级疾控中心复核，该病例血清学凝集试验为O139阳性，确诊为霍乱。目前，经过有效诊治，患者病情得到控制，症状消失。截至记者发稿时，未发现新增病例。
在上述公告发布之前，“霍乱是甲类传染病”的话题一度引起热议。因为我国《传染病防治法》规定的甲类传染病只有两种：鼠疫和霍乱。目前困扰全球的新冠肺炎属于乙类传染病，但按照甲类传染病管理。那么，作为甲类传染病，霍乱可怕吗？
北京地坛医院感染二科主任医师陈志海介绍，霍乱是由霍乱弧菌O1和霍乱弧菌O139引起的急性肠道传染病，主要表现为腹泻、排便和呕吐。常见的传染源为水源、被霍乱弧菌污染的海产品和水果，或接触被感染的蚊蝇。霍乱弧菌的病人和携带者是霍乱传染源的主要来源，病人和携带者的粪便和排泄物污染水或食物时可引起霍乱暴发。
霍乱是根据《国际卫生条例》和《中华人民共和国国境卫生检疫法》必须实施国境卫生检疫的三种国际检疫传染病(另外两种是鼠疫和黄热病)之一。也被我国《传染病防治法》列为甲类传染病。根据《传染病防治法》，甲类传染病必须实行强制管理。医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：对患者和病原携带者进行隔离治疗，并根据医学检查结果确定隔离期限；对疑似患者，确诊前在指定场所进行单独隔离治疗；对医疗机构内患者、病原携带者和疑似患者的密切接触者，应当在指定场所进行观察，并采取其他必要的预防措施。
如何检测霍乱弧菌感染？加州大学洛杉矶分校公共卫生学院流行病学系主任张凤凤教授写道，霍乱弧菌感染的检测一般使用粪便或呕吐物进行快速检测、分析、培养和基因测序。通常，快速试剂检测需要15-20分钟才能得到初步结果，培养和基因测序可能需要1-2天。张峰认为，由于取样不足，肛门拭子可能会给出假阳性结果。
陈志海说，霍乱需要立即治疗，如果不及时就医，重症患者就会死亡。霍乱的治疗包括一般治疗(严格隔离和监测生命体征)和药物治疗。需要注意的是，急性肾功能衰竭患者应及时进行透析治疗，急性肺水肿患者应及时给予支持治疗，必要时给予人工肺辅助治疗。在治疗过程中，应及时补液，并辅以抗菌和对症治疗，促进患者症状的缓解。
据了解，由口服补液、静脉输液和抗生素组成的治疗体系可以有效治疗霍乱患者。华西医院感染性疾病中心副主任白浪表示，霍乱在我国的长江以南地区仍有发生，但很少流行。根据国家卫健委疾病预防控制局此前公布的数据，2020年共报告霍乱病例11例，无死亡病例。2021年全国报告霍乱5例，无死亡病例。
有什么措施可以预防霍乱？陈志海说，在日常生活中，要增加饮水、消毒和食品管理，建立良好的卫生措施；注意手部卫生，尤其是饭前便后和加工食物前要用流动水和肥皂/洗手液洗手；此外，饮用安全的水，包括煮沸或消毒的瓶装水，吃完全煮熟和热的食物，避免寿司，生鱼或未熟的海鲜。此外，口服霍乱疫苗
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