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与时间赛跑 为生命接力


时间:2022-07-20  来源:  作者:  点击次数:


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  “心梗患者救护车15分钟后到达!”每当这样的微信发到了西北大学附属医院·西安市第三医院胸痛中心的微信群里,各岗位成员看到信息后,马上安排各种急救措施。与此同时,导管室里,机器设备已开始启动,医护人员即刻到位。一条处于随时待命状态挽救生命的“快速通道”启动。在这里,时间就是生命。

  西安市第三医院胸痛中心在医院领导科学谋划和全院职工同心努力下,2021年12月,西安市第三医院胸痛中心通过了中国胸痛中心认证,2022年7月8日,西安市第三医院获得中国胸痛中心正式授牌。

  坚定目标开全局

  心血管疾病已成为死亡率最高的疾病,建立胸痛中心,是为了让急性胸痛病人得到尽快的鉴别诊断,区分患者疾病类型,缩短救治时间,降低病人的死亡率。西安市第三医院2017年9月完成胸痛中心官网注册,2018年10月成立了以院长田晔、党委书记石胜彬任主任委员,副院长钱露任行政总监的胸痛中心管理委员会,将胸痛中心创建工作作为一把手工程。搭建了以心血管病院、急诊科、影像科、超声科为核心科室,全院各科室协同配合的组织架构。下设胸痛中心办公室,抽调专人负责创建工作,不断完善工作制度及流程。胸痛中心的成立,优化了急诊胸痛患者的救治流程,建立了急性心肌梗死患者救治的绿色通道,全天候开展急性心肌梗死患者的介入治疗,不但挽救了患者的生命,大大改善了患者的预后,而且使患者可以及时得到有效救治。

  结合实际强核心

  医院心血管内科是胸痛中心核心科室,共设置有3个病区及1个CCU,合计床位150余张。心血管内科团队有医护人员120人,其中医生43人,高级职称18人,高级职称占比40%,硕士及以上学历人员占比92%。具有国家认证的介入资质人员12人。心内科配有先进的遥测中央监护系统、动脉硬化检测仪、血管内超声仪、心腔内超声仪、主动脉内球囊反搏机、运动心肺评估系统、气囊式体外反搏系统、心脏康复管理系统等大型先进设备,可满足各种心血管疾病的诊疗需要。近三年来,科室实际年均介入手术量达3000余例,其中急诊冠脉介入量达150余例,在服务辐射的西安市城北区域处于首位。急诊医学科是由急救应急经验丰富的专业技术团队组成,医护人员共计70余人,设有抢救室、重症监护病房、住院病区、内外科诊室、清创缝合室、留观输液室等,配有全套先进的急救抢救设备。可为患者提供全天候优质、高效的急救医疗服务。

  整合资源强配合

  在急性胸痛区域协同救治体系建设方面,医院积极整合院内外医疗资源,发挥区域救治优势,与西安急救中心签署《急性胸痛患者协同救治协议》,为急性胸痛患者,特别是以急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺动脉栓塞、张力性气胸为代表的高危胸痛患者的及时转诊治疗,提供了高效规范的医疗转运保障。在区域协同方面,医院已与5家医联体医院签署急性胸痛转运协议并实际运转超过1年。今年以来,5家医联体医院共向我院转诊急性胸痛患者42例,其中高危胸痛28例,均得到了妥善救治。

  在标识标牌设置方面,为最大限度方便急性胸痛患者快速就诊,在医院外围及各个出入口设置醒目的标识标牌及路线导引,快速引导胸痛患者前往胸痛中心就诊。在院内门诊、急诊、CCU、导管室、心电图、超声等胸痛相关重要部门,挂号缴费窗口及相关路线上,进一步完善导引及急性胸痛患者优先的标识标牌设置,尽最大可能缩短患者的就诊时间。

  持续改进强完善

  医院大力支持胸痛中心建设,缩短救治时间,医院于2019年初购入第二台DSA机,现导管室激活时间降低为17.2分钟,未再出现因占台导致延误救治的病例。在急诊处置方面,医院于2021年初在急诊科内增设“急诊胸痛诊室”,由心内科高年资医师负责专门接诊胸痛患者,确保了“胸痛优先”原则的真正落实。

  在流程优化方面, 2021年3月在门诊区域设立心脏病重症监护室,由CCU专职承接急诊胸痛患者的会诊及手术,且会诊距离缩短为2分钟可达,通过以上整改措施,不仅大大提升急性胸痛患者的处置效率,使得STEMI(ST段抬高型心肌

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